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静脉输液巡视的护理

2015-10-15 - 九江市中医医院

静脉输液是药物通过静脉血管内给药使药物在体内达到快速吸收,是一种治疗疾病中最常用的治疗手段和方法,静脉输液又是护理人员每天都要做的工作。在静脉输液中存在一定的医疗安全隐患,故不应滥用。要考虑并注意在输液过程中可能发生的严重反应和并发症。如不及时发现和处理,可以导致不良后果。为了保证患者静脉输液安全,减轻患者心理负担及家庭负担。

1、方法   静脉输液巡视内容:设立专门的巡视记录本,观察记录液体输注情况,留置针的部位、时间、局部情况、液体点滴情况,余液量,输液速度、输液故障,输液局部情况。观察病人用药情况,给予用药指导。巡视要求:静脉输液工作进行20分钟后开始全面巡视记录。 每30分钟巡视记录1次。 对余液量要准确登记,以便评估接瓶或拔针时间。巡视时护士都要弯下腰双眼正视穿刺部位数秒。输液完毕时和输注特殊药物时要增加巡视次数。人员要求:巡视护士必须具有3年以上工作经验,要淡妆上岗,仪表端庄,精神饱满,举止稳重,即使在治疗任务繁重时,也应忙而不乱。交流要轻声细语,谈吐亲切。通过护士言行把关爱的信息传递给患者,让其在愉快的环境中完成治疗。人员安排:在巡视的第1个小时内由基础护理班护士负责全面巡视(因治疗班护士正在进行治疗工作),如基础护理班护士有工作时,由护士长临时接替巡视工作。其余时间由治疗班护士完成巡视记录工作。环境要求:治疗前房间通风0.5小时,尽量使患者自由选择体位,调整好室内温湿度,光线,将呼叫仪,水杯等放于合适位置。

2、护理体会

落实静脉输液巡视的必要性。护士对静脉输液患者按时巡视,及时处理输液中发生的问题,这是临床护理工作的规范内容,但由于种种原因,不很好的落实,经常发生液体流空等现象。因此,增设输液巡视非常必要。增强了工作的连贯性,使输液工作更加明确化、规范化。落实输液巡视工作的系统性。以往治疗班作治疗时这段时间巡视工作落实不到位,治疗班重治疗轻巡视,对静脉输液整个过程以及各个环节缺乏监督和控制。输液巡视制度把输液过程方方面面的重要内容都进行了罗列与规范,如增设了输液反应、通畅、渗漏、余液量等,使每一项内容都要求护士如实做到,加强了整个病区输液工作内部各个环节之间的联系,同时使护士做到心中有数,随时掌握每位患者的情况,对加强输液巡视起到了监督和控制作用。 落实了健康宣教,提升了满意度。在观察输液是否通畅、局部有无渗漏的同时可以随时解答患者提出的疑问,真正将护士的时间还给患者,缩短护患之间的距离,增强患者在院的安全感,使患者对用药情况、滴数、病情做到心中有数,明明白白用药,安安心心地治疗。同时,由于患者能预知护士在什么时候会出现在自己的面前,会将自己需要咨询、了解的问题留在护士到来时询问,为护患沟通提供了一个良好的渠道。 增强了输液动态管理的可操作性以往单纯使用的输液卡其内容单一,而临床工作又不可避免地受到如急救、患者突增等因素的干扰,常常顾此失彼,使得输液动态管理工作随意性进一步增大。这样势必导致因某一环节查对不严、工作不到位而造成疏漏,为差错事故的发生埋下隐患。输液巡视将输液这一治疗工作逐项明细化、具体化,能切实反映护士的具体操作,又可以直观全面地提醒护士哪些该先做和如何做。同时,给护理管理也带来了方便,可以随时调阅抽查,询问患者,起到预防差错的作用。而且,一旦出现问题,可以很快弄清原因、责任人及时间。输液巡视的一个显著特点就是方便、可靠。使得输液工作的可操作性大大增强有力地推动了输液工作的科学化管理。加强护士间团结协作。在输液巡视中,要求护士每 对静脉输液患者进行巡视,并在输液巡视本上记每位输液患者当时的余液量、输液时间、滴数及不良反应情况,并签全名。输液巡视中,治疗班护士在进行输液或进行其他操作时,其他护士随时可以参阅输液巡视本掌握整个病区的输液情况,避免了由于治疗班护士在进行其他患者治疗时,液体输完回血等现象的发生。这也充分体现了护理人员之间团结协作的精神。 成为评价护士工作质量的客观依据。护士的日常工作繁杂而多变,每个人每个角色的责任都更加明确化和多元化,许多工作既具有交叉性,又具有互补性。随着护理工作的不断丰富和协同性的不断提高,给工作评价也带来许多新问题。输液巡视和输液卡则将这些工作环节有机结合在一起,既可以使工作得到量化,也可以反映护士工作的优劣。通过输液巡视和输液卡检查,可以了解护士工作质量。静脉输液是临床治疗常用的方法之一,是临床护理的重要内容。