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气阴虚损(郁证)案

2015-4-23 - 九江市中医医院
 

患者齐某某,女,1969.9出生,江西省九江市人,无业,因“心悸心慌1月”于201182日前来诊治。舌红苔薄黄,脉沉弦。诊断为郁证,给予中药口服治疗后好转。

    郁病是由于情志不畅,气机郁滞所致,以心情抑郁,情绪不舒,胸胁满闷,胁肋胀痛等为主要临床表现的一类病证,多由精神因素引起,以气机郁滞为基本病变,为常见病之一,且女性为多,发病率有逐年增高的趋势,郁证的中医治疗疗效良好,尤其是结合精神治疗,更能收到显著疗效,求治于中医者甚多。西医多用西医的安定、多虑平等治疗,虽有一定效果,但容易产生依赖性,部分患者常可出现不良反应,丁师治疗多采用疏肝理气、养心安神治则,每获良效。

    初诊(2011-8-2):患者头闷胀,心悸、心慌,无胸闷胸痛,无咳嗽咳痰,无乏力,纳可寐差,二便正常,舌红苔薄黄,脉沉弦。此为气阴虚损所致,法当益气养阴之法,方拟沙参麦冬汤加减治之。

    处方:炙黄芪10g 南沙参10g 百合10g 麦冬10g 柴胡6g 郁金10g 桃仁10g 石菖蒲6g 远志6g 瓜蒌皮10g 丹参10g 合欢皮10g 茯神10g 薄荷6g 炙甘草3g 五味子6g*7剂,开水冲服,日一剂,二分服,禁食荤腥之物。

    按:郁证,现今有多发之势,因于生活,因于工作,因于情绪等等不一而足。此病用益气检查,阳性治标甚少,而病人自感机体、精神之痛苦,一点也不虚。甚是痛苦,而治疗少效。现代医学用抗抑郁药或镇静药,对恢复病人正常的神经感觉、反应和协调,均有一定的障碍,而中医的临床疗效证明,辨证论治才是治疗郁证的最好方法。