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对照标准 认真检查 查找不足 督导整改——我院组织开展“大型中医医院巡查”医院模拟巡查

2017-2-27 - 九江市中医医院

2月21至22日,为扎实开展“加强医疗质量管理和防范风险”专项整治活动,认真抓好“大型中医医院巡查”工作,在科室完成自查自纠后,我院组织开展了“大型中医医院巡查”医院模拟巡查工作。

按照《九江市中医医院关于进一步做好“大型中医医院巡查”工作实施方案》,医院组建了模拟巡查领导小组,分管巡查工作的党委委员伍宏泽主席担任模拟巡查组组长,成员由院办主任戴晓强、医务科科长易晖、监察室主任张振环、质控科科长邹文、护理部主任徐哓红、药剂科科长董祝斌和北院急诊科主任牛敏芬主任医师、骨6科副主任龙玲主任医师、肛肠科副主任刘艳副主任中医师、治未病中心主任杨小鹏组成。

模拟巡查前,伍宏泽组织召开了专家组会议,再次组织学习了《巡查细则》和《巡查专家手册》等,并提出了明确工作要求。伍宏泽强调,模拟巡查组成员一定要严格按照标准,认真开展工作,仔细查找问题不足,现场提出整改意见,并做好各自检查书面记录。

会后,专家组按管理、临床、药事、护理专业分成四个检查组,通过查阅资料、现场查看、模拟演练、个别访谈等方式,立即展开巡查工作。

模拟巡查过程中,临床组抽查了肾病科、骨伤科、肿瘤科、肝病科、南院急诊科等临床科室,现场参与各科室疑难病例讨论、三级医师查房、科室晨交班、模拟急诊应急工作等,并按要求查阅了一定数量的归档病历和运行病历。其它三个检查组对全院各科室迎检资料的归档、制度的落实、信息情况登记和国家重点专科监测指标体系等进行了认真的核查等。

2月23日,专家组在医院召开的全院中层干部会上,对巡查结果进行集中反馈。会上,易晖、张振环、戴晓强、邹文、董祝斌、徐哓红分别就管理、临床、荮剂和护理方面检查结果进行了反馈。反馈既充分肯定了部门、科室的工作亮点,也一针见血地通报了存在问题,并提出了切实可行的整改措施。分组反馈后,伍宏泽对此次模拟巡查进行了点评,对大家的检查工作给予了肯定,对下一步工作进行了再部署,要求各临床科室、各职能科室要认真对照标准持续自查自纠,及时整改优化,真正落实“以查促建、以查促改、以查促管、以查促廉”的目的。